Nom/DCI	Modal de préparation	Modal d'administration	Alternative galénique	Remarque	Adapt à la fct rénale
TRAITEMENTS DE LA GOUTTE	Modalités de préparation	Modalités d'administration	Alternative galénique	Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé	Adaptation à la fonction rénale
ALLOPURINOL cp. 100, 200 et 300 mg (ZYLORIC)	possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé	Administrer avec de l'EAU Boire immédiatement après dissolution dans un verre d'eau.	Non	•Posologie déterminée en fonction de l'uricémie et de l'uraturie : entre 100 et 300mg/j. •Ne traiter qu'en cas d'hyperuricémie symptomatique. •Rechercher une insuffisance rénale avant la prescription.	Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min 40<ClCr<80ml/min : dose max = 200mg/jour Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min 20<ClCr< 40 ml/min : dose max = 100mg/jour
COLCHICINE cp. sec. 1 mg (COLCHICINE OPOCALCIUM)	possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé	Gout désagréable ou amer du principe actif Administration possible avec une COMPOTE, un YAOURT, ou de l'EAU	Non	•Administrer pendant le repas. •Patient âgé : démarrer à 0,5mg/j et augmenter par palier de 0,5mg en fonction de la réponse clinique et biologique. •Rechercher une insuffisance rénale avant la prescription. •Le tiémonium a des propriétés anticholinergiques.	Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min Précaution d'emploi
COLCHICINE + TIÉMONIUM + OPIUM cp. sec. 1/50/12,5 mg (COLCHIMAX)	ne pas broyer ou écraser le comprimé	Administrer avec de l'EAU Gout désagréable ou amer du principe actif en poudre	Non	•Administrer pendant le repas. •Patient âgé : démarrer à 0,5mg/j et augmenter par palier de 0,5mg en fonction de la réponse clinique et biologique. •Rechercher une insuffisance rénale avant la prescription. •Le tiémonium a des propriétés anticholinergiques.	Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min Précaution d'emploi
MÉDICAMENTS AGISSANT SUR LA MINÉRALISATION OSSEUSE - TRAITEMENT DE L'OSTÉOPOROSE	Modalités de préparation	Modalités d'administration	Alternative galénique	Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé	Adaptation à la fonction rénale
ACIDE ALENDRONIQUE cp. 70 mg (FOSAMAX et génériques)	ne pas broyer ou écraser le comprimé	Grand volume d'eau (200ml) Administrer avec de l'EAU	Sol. buv. Cp. eff.	•Administrer à jeun le matin, au moins 1/2 heure avant toute prise alimentaire ou médicamenteuse, en position assise (ne pas s'allonger pendant au moins 30 min après la prise). •Posologie : 1cp/semaine. •Vérifiez l'état bucco-dentaire et les ATCD de pathologie oesophagienne avant toute prescription (principe actif irritant pour la muqueuse buccale et gastrique).	Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min Contre-indication
ACIDE ALENDRONIQUE + CHOLÉCALCIFÉROL cp. 70 mg/2800 UI et 70 mg/5600 UI (ADROVANCE, FOSAVANCE et génériques)	ne pas broyer ou écraser le comprimé	Grand volume d'eau (200ml) Administrer avec de l'EAU	Sol. buv. ou cp. eff. d'acide alendronique + cholécalciférol buv	•Administrer à jeun le matin, au moins 1/2 heure avant toute prise alimentaire ou médicamenteuse, en position assise (ne pas s'allonger pendant au moins 30 min après la prise). •Posologie : 1cp/semaine. •Vérifiez l'état bucco-dentaire et les ATCD de pathologie oesophagienne avant toute prescription (PA irritant pour la muqueuse buccale et gastrique).	Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min Contre-indication
TRAITEMENTS DE FOND DES RHUMATISMES INFLAMMATOIRES	Modalités de préparation	Modalités d'administration	Alternative galénique	Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé	Adaptation à la fonction rénale
MÉTHOTREXATE cp. 2,5 mg (NOVATREX et génériques)	Produit cytotoxique. Mesure de protection durant la manipulatrion ne pas broyer ou écraser le comprimé"> Produit cytotoxique.	prise Hebdomadaire Administrer avec de l'EAU	Non	•Chez le sujet âgé : débuter entre 2,5 et 5mg/semaine (une seule prise) pendant 4 -6semaines, Puis augmenter par palier de 2,5mg toutes les 4-6 semaines sans dépasser 15mg/semaine. •Supplémentation en acide folinique (5mg/semaine) à distance (pas le même jour) de la prise de méthotrexate. •Bilan biologique (hématologique/hépatique/rénale) et clinique avant la prescription. •Surveillance clinique et biologique.	Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min Précaution d'emploi

Médicaments innapropriés chez le sujet de 75 ans et plus & recommandations de bon usage