Nom/DCI | Modal de préparation | Modal d'administration | Alternative galénique | Remarque | Adapt à la fct rénale |
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ANTIFONGIQUES LOCAUX | Modalités de préparation | Modalités d'administration | Alternative galénique | Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé | Adaptation à la fonction rénale |
AMOROLFINE vernis à ongles 5% (LOCERYL et génériques) |
NA | Voie cutanée (ongles) | Non | •Se référer aux consignes d'application. •Une à deux applications/semaine pendant 6 (ongles des mains) à 9 mois (ongles des pieds). |
NA |
BIFONAZOLE crème, poudre et solution 1% BIFONAZOLE + Uréepommade (AMYCOR et AMYCOR ONYCHOSET) |
NA | Poudre : voie cutanée Crème : voie cutanée (peau, ongles) Pommade : voie cutanée (ongles) Se laver les mains après application |
Non | •Ne pas étaler sur une surface étendue. •Passage systémique possible sur une peau lésée pour la crème et la poudre. •Appliquer sur peau propre et sèche. •Pommade : se référer aux consignes d'application |
NA |
CICLOPIROX BASE vernis à ongle 8% (MYCOSTER et génériques) |
NA | Voie cutanée (ongles) | Non | •Appliquer sur tous les ongles du membre atteint. •Ne pas utiliser de savon à pH alcalin. •Une application/jour pendant 3 (ongles des mains) à 6 mois (ongles des pieds), de préférence le soir. |
NA |
CICLOPIROX OLAMINE crème, poudre et solution 1% (MYCOSTER et génériques) |
NA | Crème et solution ; voie cutanée (peau, ongles). Poudre : voie cutanée Se laver les mains après application |
Non | Une à deux applications/jour selon la forme galénique et l'indication.Durée du traitement selon l'indication. | NA |
ÉCONAZOLE crème, poudre, émulsion et solution 1% (PEVARYL et génériques) |
NA | Voie cutanée. Se laver les mains après application |
Non | •Passage systémique possible sur une peau lésée. •Appliquer sur peau propre et sèche. •Ne pas utiliser de savon à pH acide. •Deux à trois applications/jour pendant 2 à 4 semaines selon l'indication. |
NA |
KÉTOCONAZOLE crème et gel en sachet 2% (KETODERM et génériques) |
NA | Voie cutanée. Se laver les mains après application |
Non | •Crème : une application 1 à 2 fois/jour pendant 2 à 6 semaines selon l'indication. •Gel : deux applications/semaine sur la zone à traiter pendant 1 mois puis une application/semaine ou quinzaine. Rincer après utilisation. |
NA |
ANTI-INFECTIEUX À USAGE TOPIQUE | Modalités de préparation | Modalités d'administration | Alternative galénique | Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé | Adaptation à la fonction rénale |
ACICLOVIR crème 5% (ZOVIRAX et génériques) |
NA | Voie cutanée | Non | •Le traitement doit être débuté le plus tôt possible, dès les premiers signes de l'infection. •5 applications/jour pendant au moins 5 jours, sans dépasser 10 jours. |
NA |
ACIDE FUSIDIQUE crème et pommade 2% (FUCIDINE et génériques) |
NA | Voie cutanée Éviter les applications en couches épaisses. |
Non | •Applications locales +/- pansement, une ou deux fois/jour après nettoyage de la surface infectée. •Limiter le traitement à une semaine, à titre indicatif. •Pommade : ne pas utiliser sur les lésions suintantes, macérées, ni dans les plis, ni sur les ulcères de jambe. |
NA |
CORTICOÏDES D'ACTIVITÉ MODÉRÉE | Modalités de préparation | Modalités d'administration | Alternative galénique | Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé | Adaptation à la fonction rénale |
HYDROCORTISONE crème, pommade, émulsion et lotion 0,1% (LOCOID) |
NA | Voie cutanée. Éviter les applications en couches épaisses |
Non | •Le traitement doit être limité à deux applications par jour suivies d'un léger massage. •Éviter les applications en couches épaisses et sur de grandes surfaces. •Nécessité parfois d'un arrêt progressif. Se laver les mains après application. |
NA |
CORTICOÏDES D'ACTIVITÉ FORTE | Modalités de préparation | Modalités d'administration | Alternative galénique | Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé | Adaptation à la fonction rénale |
BÉTAMÉTHASONE crème, pommade et lotion 0,05% (DIPROSONE et génériques) |
NA | Voie cutanée. Éviter les applications en couches épaisses et sur de grandes surfaces |
Non | •Le traitement doit être limité à deux applications par jour suivies d'un léger massage. •Réévaluation après 2 à 4 semaines. •Nécessité parfois d'un arrêt progressif. •Passage systémique possible. Attention aux dermites cortico-induites." |
NA |
BÉTAMÉTHASONE crème, pommade et émulsion 0,1% (BETNEVAL) |
NA | Voie cutanée. Éviter les applications en couches épaisses et sur de grandes surfaces se laver les mains après application |
Non | •Une à deux applications/jour sur la zone atteinte suivies d'un massage. Durée selon l'indication. •Nécessité parfois d'un arrêt progressif. •Passage systémique possible. Attention aux dermites cortico-induites |
NA |
BÉTAMÉTHASONE/ACIDE SALICYLIQUE 0,05% / 2 ou 3% lotion et pommade (DIPROSALIC) |
NA | Voie cutanée. Éviter les applications en couches épaisses et sur de grandes surfaces Se laver les mains après application. |
Non | •Deux applications/jour sur la zone atteinte suivies d'un massage, pendant 1 à 2 semaines puis 1 application/jour.. •Nécessité parfois d'un arrêt progressif. •Passage systémique possible. Attention aux dermites cortico-induites. |
NA |
CORTICOÏDES D'ACTIVITÉ TRÈS FORTE | Modalités de préparation | Modalités d'administration | Alternative galénique | Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé | Adaptation à la fonction rénale |
CLOBÉTASOL crème et gel 0,05% (DERMOVAL) |
NA | Voie cutanée. Éviter les applications en couches épaisses et sur des grandes surfaces Se laver les mains après application. |
Non | •Une à deux applications/jour sur la zone atteinte suivies d'un massage, pendant 2 semaines puis réévaluation. •Arrêt du traitement progressif. Relai rapide par un corticoïde de niveau inférieur (crème). •Passage systémique possible. Attention aux dermites cortico-induites |
NA |
MÉDICAMENTS À USAGE TOPIQUE CONTRE LE PSORIASIS | Modalités de préparation | Modalités d'administration | Alternative galénique | Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé | Adaptation à la fonction rénale |
CALCIPOTRIOL crème 50µg/g (DAIVONEX) |
NA | Voie cutanée.Éviter les applications en couches épaisses Se laver les mains après application. |
Non | •Une application matin et soir au niveau des lésions puis 1 application/jour en entretien. •La quantité maximale hebdomadaire est de 100 g de crème (5 mg de calcipotriol). •En cas d'association à des corticoïdes locaux, l'un des traitements sera appliqué le matin, l'autre le soir |
NA |
CALCIPOTRIOL + BÉTAMÉTHASONE50µg/g / 0,5 µg/g gel, pommade (DAIVOBET et génériques) |
NA | Voie cutanée.Éviter les applications en couches épaisses Se laver les mains après application. |
Non | •Une application par jour pendant 4 semaines . Poursuite au-delà sur avis médical. Ne pas prendre de douche immédiatement après application. •La quantité maximale journalière est de 15 g de crème |
NA |
EMOLLIENTS ET PROTECTEURS | Modalités de préparation | Modalités d'administration | Alternative galénique | Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé | Adaptation à la fonction rénale |
GLYCÉROL + VASELINE + PARAFFINE LIQUIDEcrème 15% / 8% / 2% (DEXERYL et génériques) |
NA | Voie cutanée. Appliquer en couche mince. | Non | Une à deux applications/jour, ou plus si nécéssaire | NA |
OXYDE DE ZINC + GLYCÉROL + TALC pâte 25% / 20% / 25% (ALOPLASTINE) |
NA | Voie cutanée. Appliquer en couches épaisses | Non | Appliquer matin et soir, ou plus si nécessaire, sur toute la zone à protéger. | NA |
ANTISEPTIQUES ET DÉSINFECTANTS | Modalités de préparation | Modalités d'administration | Alternative galénique | Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé | Adaptation à la fonction rénale |
CHLORHEXIDINE/CHLORURE DE BENZALKONIUM/ALCOOL BENZYLIQUE 250 mg/25 mg/4mL/100mL (BISEPTINE et génériques) |
NA | Voie cutanée | Non | •Sur une peau lésée, en règle générale, la posologie est de 1 application 2 fois/jour. •Compte tenu des interférences possibles, l'emploi simultané ou successif d'antiseptiques ou de savons est à éviter, sauf avec les autres composés cationiques. |
NA |
HYPOCHLORITE DE SODIUM solution 0,5g/100mL (DAKIN) |
NA | Voie cutanée | Non | Les applications locales se font sans dilution : soit en lavages, bains locaux ou en irrigations, soit en compresses imbibées ou pansements humides. | NA |
POVIDONE IODÉE solution 4 % (BETADINE scrub) |
NA | Voie cutanée | Non | •Pour la détersion des plaies souillées, utiliser le médicament dilué au tiers. •Rincer soigneusement à l'eau. |
NA |
POVIDONE IODÉE solution 5 % (BETADINE alcoolique) |
NA | Voie cutanée | Non | Environ 5mL de médicament doivent être appliqués sur la surface de la peau avec une compresse stérile pendant au moins 10 secondes et avec un temps de séchage d'environ 30 secondes avant l'acte de petite chirurgie. | NA |
POVIDONE IODÉE solution 10 % (BETADINE dermique) |
NA | Voie cutanée | Non | A utiliser pure en badigeonnage sur la peau, ou diluée au 1/10 avec de l'eau ou du sérum physiologique stérile pour le lavage des plaies et à 2 % dans le sérum physiologique stérile pour les irrigations des plaies. | NA |