Nom/DCIModal de préparation Modal d'administrationAlternative galéniqueRemarqueAdapt à la fct rénale
GLUCOSIDES CARTIOTONIQUES Modalités de préparation Modalités d'administration Alternative galénique Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé Adaptation à la fonction rénale
DIGOXINE
cp. 0,125 et 0,25 mg
(HEMIGOXINE, DIGOXINE)
ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU
Sirop à 5 g/0,1ml
fl. 60 ml
(conservation = 2 mois après ouverture)
Pas de bénéfice démontré au-delà de 0,125mg/jour OU d'une digoxinémie > 1,2 ng/ml. Adapter en fonction de la digoxinémie et de la ClCr
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
0,125mg tous les 2 jours
ANTIARYTHMIQUES CLASSE I et III Modalités de préparation Modalités d'administration Alternative galénique Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé Adaptation à la fonction rénale
AMIODARONE
cp. sec. 200 mg
(CORDARONE)
possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non oPrésence d'iode.
oEviter l'exposition solaire.
oVérifier l'INR si association avec un AVK.
oPosologie d'entretien : entre 1/2cp. tous les 2 j à 2cp./j.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
CIBENZOLINE
cp. sec. 130 mg
(CIPRALAN, EXACOR)
ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non oLa posologie usuelle est de 260 mg par 24 heures, soit 2 comprimés à 130 mg.
oLa posologie maximale est de 390 mg par 24 heures soit 3 comprimés.
oChez le sujet âgé et en cas d'antécédents ou de symptômes faisant craindre le développement d'une insuffisance cardiaque, la posologie sera réduite à 130 mg par 24 heures soit 2 comprimés à 65 mg (ou 2 fois un demi-comprimé à 130 mg). .
oLa répartition en 2 prises quotidiennes est recommandée chez les sujets âgés.
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
si 20< ClCr<40 ml/min : 3mg/j max
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
si 10 < ClCr <20 ml/min : 2,5mg/Kg/j max
VASODILATATEURS Modalités de préparation Modalités d'administration Alternative galénique Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé Adaptation à la fonction rénale
ISOSORBIDE DINITRATE
gel. LP 20, 40, 60 mg
(MONICOR LP)
possibilité d'ouvrir la gélule et ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU
Solution sublinguale 1%ISOCARD 
Pas d'adaptation à la clairance rénale
MOLSIDOMINE
cp. sec. 2 et 4 mg
(CORVASAL)
possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé
Administrer avec de l'EAU
Principe actif sensible : administration immédiate après broyage ou dilution
Non oAdministrer au cours d'un repas.
oEntre 3 et 12mg/j répartis en 3 ou 4 prises (16mg en cas d´angor instable rebelle).
Pas d'adaptation à la clairance rénale
NICORANDIL
cp. sec. 10 et 20 mg
(IKOREL, ADANCOR)
possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé
Administrer avec de l'EAU
Principe actif sensible : administration immédiate après broyage ou dilution
Non oPendant 2 à 7 jours, 5mg deux fois par jour.
oArrêter le traitement en cas d´ulcération buccale par exemple.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
TRINITRINE
patch 5, 10, 15 mg/24h
(ex: NITRIDERM, TRINIPATCH)
NA NA NA oAppliquer sur peau sèche et propre, changer de site à chaque fois.
oRespecter un intervalle libre de 8h entre 2 patchs.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
TRINITRINE
sol. pulv. bucc. 0,15 et 0,30 mg
(NATISPRAY)
NA NA NA oPulvériser sous la langue.
oRenouveler l'administration au bout de 2-3 min si besoin.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
DIURÉTIQUES Modalités de préparation Modalités d'administration Alternative galénique Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé Adaptation à la fonction rénale
BUMÉTANIDE
cp. sec. 1 et 5 mg
(BURINEX)
possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé
Administrer avec de l'EAU
Principe actif sensible : administration immédiate après broyage ou dilution
NonDe 1 à 20mg/j selon l'indication.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
CICLÉTANINE
gel. 50 mg
(TENSTATEN)
possibilité d'ouvrir la gélule
Administrer avec de l'EAU
NonEn une seule prise, le matin !
Pas d'adaptation à la clairance rénale
FUROSÉMIDE
20 mg (cp.) 40 et 500 mg (cp. sec.)
(LASILIX FAIBLE, LASILIX et LASILIX SPECIAL)
possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé
Administrer avec de l'EAU
Principe actif sensible : administration immédiate après broyage ou dilution
Sol. buv. 10mg/ml
fl, 60ml
Posologie variable en fonction de l'indication, jusqu'à 1 g chez l'insuffisant rénal dialysé.  
FUROSÉMIDE RETARD (LP)
gel. 60 mg
(LASILIX RETARD)
possibilité d'ouvrir la gélule et ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU
Sol. buv. 10mg/ml
fl. 60 ml
Administrer à jeun, max 1gélule/j.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
HYDROCHLOROTHIAZIDE
cp. sec. 25 mg
(ESIDREX)
possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé
Gout désagréable ou amer du principe actif en poudre
Administration possible avec un YAOURT ou une COMPOTE
Non oHTA : entre 12,5 et 25mg/j et de 6,25 à 25mg/j en association avec un autre antihypertenseur.
oOEdème d´origine cardiaque, hépatique ou rénale : entre 25 et 200mg/j.
oAttention à la photosensibilité.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
INDAPAMIDE
cp. 2,5 mg
(FLUDEX)
possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non o(ALDACTAZINE) 1cp/j le matin.
oAttention à la photosensibilité.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
INDAPAMIDE LP
cp. 1,5 mg
(FLUDEX LP)
ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non o1cp/j le matin.
oAttention à la photosensibilité.
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Contre-indication
SPIRONOLACTONE
cp. sec. 25, 50, 75 mg
(ALDACTONE)
possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé
Administrer avec de l'EAU
Gout désagréable ou amer du principe actif en poudre
Non En cas d'IC, le risque d'hypoK est élevé si posologie > 25mg/j ou si association à AINS, ARA II ou IEC.
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
A éviter
SPIRONOLACTONE
25 mg /ALTIZIDE 15 mg cp. sec.
(ALDACTAZINE)
ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU ou de la COMPOTE
Non o0,5 à 1cp/j dans l'HTA.
oAdministrer le matin de préférence.
oPosologie variable dans l'indication "OEdèmes".
Pas d'adaptation à la clairance rénale
BÉTABLOQUANTS Modalités de préparation Modalités d'administration Alternative galénique Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé Adaptation à la fonction rénale
ACÉBUTOLOL
cp. 200 et 400 mg
(SECTRAL)
ne pas broyer ou écraser le comprimé

Ne pas croquer
Administrer avec de l'EAU
Sol. buv. 40 mg/ml
fl. 125 ml
oCommencer par une posologie faible.
oAdapter selon rapport bénéfice/risque.
en cas d'insuffisance rénale, il convient d'adapter la posologie à l'état de la fonction rénale : en pratique, il suffit de surveiller le rythme cardiaque, de façon à diminuer les doses s'il apparaît une bradycardie excessive (<50-55battements/min au repos)
ACÉBUTOLOL LP
cp. 500 mg
(SECTRAL LP)
ne pas broyer ou écraser le comprimé

Ne pas croquer
Administrer avec de l'EAU
Sol. buv. 40 mg/ml
fl. 125 ml
oCommencer par une posologie faible.
oAdapter selon rapport bénéfice/risque.
en cas d'insuffisance rénale, il convient d'adapter la posologie à l'état de la fonction rénale : en pratique, il suffit de surveiller le rythme cardiaque, de façon à diminuer les doses s'il apparaît une bradycardie excessive (<50-55battements/min au repos)
ATÉNOLOL
cp. sec. 50 et 100 mg
(TENORMINE)
possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non oAdministrer le matin de préférence.
oPosologie entre 50 et 100mg/j.
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
si clairance <35 ml/min : 50mg/j max
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
si clairance <15 ml/min : 25mg/j ou 50mg un jour sur deux
BISOPROLOL
cp. sec. 1,25 ; 2,5 ; 3,75 ; 5 ; 7,5 et 10 mg
(CARDENSIEL, BISOCE)
ne pas broyer ou écraser le comprimé
Gout désagréable ou amer du principe actif en poudre
Principe actif sensible : administration immédiate après broyage ou dilution
Non oPas d'adaptation posologique chez le sujet âgé.
oCommencer par le dosage le plus faible et augmenter progressivement.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
CARVÉDILOL
cp. sec. 6,25 ; 12,5 et 25 mg
(KREDEX)
Pas de données
dans un grand volume d'eau
Administrer avec de l'EAU
Non oPrendre à heure fixe.
oPosologie variable en fonction du poids du patient et de la tolérance.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
CÉLIPROLOL
cp. 200 mg
(CELECTOL)
possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non oAdministrer le matin, à jeun.
oDémarrer par la posologie la plus faible.
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adpater la posologie si clairance < 40ml/min
MÉTOPROLOL
cp. sec. 100 mg
(ex : SELOKEN)
ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non oAdministrer au cours d'un repas : biodisponibilité augmentée.
oPosologie : 50 à 200mg/jour.
en cas d'insuffisance rénale, il convient d'adapter la posologie à l'état de la fonction rénale : en pratique, il suffit de surveiller le rythme cardiaque, de façon à diminuer les doses s'il apparaît une bradycardie excessive (<50-55battements/min au repos)
MÉTOPROLOL LP
cp. 200 mg
(ex : SELOKEN LP)
ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non oAdministrer au cours d'un repas.
oPosologie max 1cp/j.
en cas d'insuffisance rénale, il convient d'adapter la posologie à l'état de la fonction rénale : en pratique, il suffit de surveiller le rythme cardiaque, de façon à diminuer les doses s'il apparaît une bradycardie excessive (<50-55battements/min au repos)
NÉBIVOLOL
cp. quad. 5 mg
(ex : TEMERIT)
ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non oPrendre à heure fixe.
oChez sujets de plus de 65 ans : posologie : 2,5mg/j (si nécessaire, peut être augmentée à 5mg/j).
oSurveillance étroite et prudence chez les plus de 75 ans.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
PROPRANOLOL
cp. quad. 40 mg
(AVLOCARDYL)
ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non oCommencer par une posologie faible.
oAdministrer pendant un repas.
oPosologie : de 10 à 160mg/j en fonction des indications.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
PROPRANOLOL LP
gel. 80 et 160 mg
(AVLOCARDYL LP)
possibilité d'ouvrir la gélule et ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU
NonAdministrer pendant un repas.
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Privilégier le dosage à 80mg, voire la forme non LP
SOTALOL
cp. sec. 80 et 160 mg
(SOTALEX)
possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non Eviter en première ligne dans le traitement de la fibrillation auriculaire. Quelle que soit la situation (instauration, entretien, ou en cas de pronostic vital engagé) : cf RCP
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
Posologie usuelle divisée par 2
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Posologie usuelle divisée par 3
INHIBITEURS CALCIQUES Modalités de préparation Modalités d'administration Alternative galénique Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé Adaptation à la fonction rénale
AMLODIPINE
gel. 5 et 10 mg
(AMLOR)
possibilité d'ouvrir la gélule
Administrer avec de l'EAU
Non Pas d'adaptation posologique chez le sujet âgé.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
DILTIAZEM
cp. 60 mg
(TILDIEM)
ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non oAdministrer avant un repas.
oUne fois par jour, de préférence le matin avant le petit déjeuner.
oEviter le jus de pamplemousse.
RCP: Chez les sujets âgés, les patients insuffisants rénaux, les concentrations plasmatiques de diltiazem peuvent être augmentées, surveillance cardiaque à l'instauration
DILTIAZEM LP
gel. 90, 120, 200 et 300 mg
(MONO TILDIEM)
possibilité d'ouvrir la gélule et ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU
Principe actif sensible : administration immédiate après broyage ou dilution
Non Chez le sujet âgé insuffisant rénal, la posologie quotidienne n´excédera pas 90mg matin et soir. RCP: Chez les sujets âgés, les patients insuffisants rénaux, les concentrations plasmatiques de diltiazem peuvent être augmentées, surveillance cardiaque à l'instauration
LERCANDIPINE
cp. sec. 10mg et cp. 20 mg
(LERCAN, ZANIDIP)
ne pas broyer ou écraser le comprimé

pas de jus de pamplemousse
Administrer avec de l'EAU
Non oPas d'adaptation posologique chez le sujet âgé.
oUne fois par jour, de préférence le matin avant le petit déjeuner.
oEviter le jus de pamplemousse.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
NICARDIPINE
cp. sec. 20 mg
(LOXEN)
ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non oAdministrer 30 min avant le repas.
oProscrire en cas de vague de chaleur.
oRisque d'hypotension orthostatique élevé chez le sujet âgé.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
NICARDIPINE LP
gel. 50 mg
(LOXEN LP)
ne pas ouvrir la gélule
Administrer avec de l'EAU
Non oAdministrer 30 min avant le repas.
oProscrire en cas de vague de chaleur.
oRisque d'hypotension orthostatique élevé chez le sujet âgé.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
VERAPAMIL
cp. 40 mg
(ISOPTINE)
possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non oAdministrer au cours d'un repas.
oChez le sujet âgé de + de 70 ans : posologie 120 à 240mg/jour répartis en 3 prises.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
VERAPAMIL
gel. 120 mg
(ISOPTINE)
possibilité d'ouvrir la gélule
Administrer avec de l'EAU
Non oAdministrer au cours d'un repas.
oChez le sujet âgé : posologie 120 à 240mg/jour répartis en 2 prises., soit 1cp à 40mg 3 fois par jour, augmentée à 1 gélule à 120mg 2 fois par jour,
Pas d'adaptation à la clairance rénale
VERAPAMIL LP
cp. sec. 240 mg
(ISOPTINE)
ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non oChez le sujet âgé, le volume de distribution et la clairance totale sont fortement diminués.
oDémarrer avec un demicp.
RCP : à utiliser avec prudence chez les patients ayant une altération de la fonction rénale
INHIBITEURS DE L'ENZYME DE CONVERSION (IEC) Modalités de préparation Modalités d'administration Alternative galénique Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé Adaptation à la fonction rénale
ENALAPRIL
cp. sec. 5 et 20 mg
(RENITEC)
ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU
Gout désagréable ou amer du principe actif en poudre
Non oAdministrer au cours d'un repas.
oDémarrer à la posologie la plus faible et augmenter progressivement (cf RCP).
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
si 30
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
si ClCr<30 ml/min : 2,5mg/j max
LISINOPRIL
cp. sec. 5 mg et cp. 20 mg
(ZESTRIL)
possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non oAdministrer en une prise par jour, à heure fixe.
oChez le sujet âgé, adapter la posologie en fonction de la réponse tensionnelle.
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
si 30 < ClCr < 80 ml/min : 5 à 10mg/j max 40mg
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
si ClCr < 30 ml/min : 2,5mg/j max
PÉRINDOPRIL
cp. 2,5 mg, cp. sec. 5 mg et cp. 10 mg
(générique à 2, 4 et 8 mg)
possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non Administrer le matin, à heure fixe, avant le petit déjeuner.
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
2,5mg/j max 2,5mg par jour
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
2,5mg un jour sur deux
RAMIPRIL
cp. sec. 1,25 ; 2,5 ; 5 ; 10 mg
(TRIATEC)
ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non oAdministrer à heure fixe.
oChez le sujet âgé, adapter la posologie en fonction de la réponse tensionnelle.
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
Posologie initiale : 2,5mg/j, posologie max : 5mg/j
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Posologie initiale : 1,25mg/j, posologie max : 5mg/j
INHIBITEURS DE L'ENZYME DE CONVERSION (IEC) ASSOCIÉS Modalités de préparation Modalités d'administration Alternative galénique Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé Adaptation à la fonction rénale
LISINOPRIL 20 mg /
HYDROCHLOROTHIAZIDE 12,5 mg cp. sec.
(ZESTORETIC)
ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non oAdministrer à heure fixe.
oChez l'insuffisant rénal modéré, surveillance de la créatinine et de la kaliémie.
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
Un demicp/j
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
CONTRE-INDICATION
PÉRINDOPRIL2,5 mg /
INDAPAMIDE 0,625 mg
(ex: PRETERAX & Génériques à 2 mg de périndopril et 0,625 d'indapamide)
possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non oAdministrer le matin avant le petit déjeuner.
oCommencer à 2,5mg/jour, posologie pouvant être augmentée après 1 mois de traitement si nécessaire, et en fonction de la fonction rénale.
oSurveillance périodique de la kaliémie et clairance de la créatinine.
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
Uncp/j
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
CONTRE-INDICATION
PÉRINDOPRIL5 et 10 mg /
INDAPAMIDE 1,25 et 2,5 mg
(ex: BIPRETERAX & Génériques à 4 mg de périndopril et 1,25 mg d'indapamide)
possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non oAdministrer le matin avant le petit déjeuner.
oSurveillance périodique de la kaliémie et clairance de la créatinine
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
Déconseillé pour le 5mg / 1,25mg et contre-indiqué pour le 10mg
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Contre indication pour tous les dosages
ANTAGONISTES DES RÉCEPTEURS À L'ANGIOTHENSINE II (ARA II) Modalités de préparation Modalités d'administration Alternative galénique Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé Adaptation à la fonction rénale
CANDÉSARTAN
cp. sec. 4, 8, 16, 32 mg
(KENZEN, ATACAND)
possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non Chez le sujet âgé > 75 ans, initiation à 4-8mg/j, et augmentation de la posologie en fonction de la réponse tensionnelle.
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
4mg/jour en une prise
IRBÉSARTAN
cp. 75, 150, 300 mg
(APROVEL)
possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non Chez le sujet âgé > 75 ans, initiation à 75mg/jour.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
LOSARTAN
cp. sec. 50 et cp. 100 mg
(COZAAR)
ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU
Gout désagréable ou amer du principe actif en poudre
Sol buv, à 2,5 mg/ml
fl. 200 ml
(conservation 1 mois entre 2 et 8°C après reconstitution)
Chez le sujet âgé > 75 ans, initiation à 25mg/jour.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
VALSARTAN
cp. sec. 40, 80, 160 mg
(TAREG, NISIS)
ne pas broyer ou écraser le comprimé
Gout désagréable ou amer du principe actif en poudre
Sol buv, à 3mg/ml fl. 160 ml (conservation = 3 mois) oPas d'adaptation posologique chez le sujet âgé.
oCommencer par le dosage le plus faible (20mg) et augmenter progressivement.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
ANTAGONISTES DES RÉCEPTEURS À L'ANGIOTHENSINE II (ARA II) ASSOCIÉS Modalités de préparation Modalités d'administration Alternative galénique Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé Adaptation à la fonction rénale
VALSARTAN 80 ou 160 mg /
HYDROCHLOROTHIAZIDE 12,5 ou 25 mg
(COTAREG, NISISCO)
ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non oPas d'adaptation posologique chez le sujet âgé.
oCommencer par le dosage 80mg Valsartan/12,5mg HCT.
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Contre-indiqué
INHIBITEURS DE L'HMG COA RÉDUCTASE Modalités de préparation Modalités d'administration Alternative galénique Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé Adaptation à la fonction rénale
ATORVASTATINE
cp. 10, 20, 40, 80 mg
(TAHOR)
ne pas broyer ou écraser le comprimé
Administrer avec de l'EAU
privilègier les comprimés à croquer (10, 20mg) chez le sujet âgé oPosologie : 10mg/jour, jusqu'à 80mg/jour en fonction des taux initiaux de LDL Cholesterol et de l'objectif thérapeutique.
oContrôle de l'INR si AVK.
Pas d'adaptation à la clairance rénale
PRAVASTATINE
cp. sec. 10, 20 et cp. 40 mg
(VASTEN, ELISOR)
possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé
Administrer avec de l'EAU
Principe actif sensible : administration immédiate après broyage ou dilution
Non oAdministrer le soir.
oPosologie entre 10 et 40mg/prise en fonction des taux initiaux de LDL Cholesterol et de l'objectif thérapeutique.
oContrôle de l'INR si AVK.
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
Dose initiale de 10mg/jour
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Dose initiale de 10mg/jour
ROSUVASTATINE
cp. 5, 10, 20 mg
(CRESTOR)
possibilité d'écraser ou de broyer un comprimé
Administrer avec de l'EAU
Non oChez le patient > 70 ans, posologie initiale à 5mg/j.
oContrôle de l'INR si AVK.
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale comprise entre 30 et 60ml/min
Dose initiale de 5mg/jour
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Contre-indiqué
SIMVASTATINE
cp. 5, 10 mg, cp. sec. 20 mg, cp. 40 mg
(LODALES, ZOCOR)
ne pas broyer ou écraser le comprimé

éviter le jus de pamplemousse
Administrer avec de l'EAU
Non oAdministrer le soir.
oPosologie entre 5 et 80mg/jour en fonction des taux initiaux de LDL Cholesterol et de l'objectif thérapeutique.
oContrôle de l'INR si AVK.
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Adaptation en cas de clairance rénale <30ml/min
Prudence au delà de 10mg/jour
MÉDICAMENTS POUR LE TRAITEMENT DES HÉMORROÏDES Modalités de préparation Modalités d'administration Alternative galénique Remarques et posologie standard adaptée au sujet âgé Adaptation à la fonction rénale
OXYDE DE ZINC +
DIOXYDE DE TITANE +
CARRAGHÉNATE

(TITANOREINE crème et suppositoires)
NA Voie rectale NA Voie rectale, crème : max 4 applications par jour ; suppositoires : max 1 à 2 par jour. NA
OXYDE DE ZINC +
DIOXYDE DE TITANE +
CARRAGHÉNATE + LIDOCAÏNE

(TITANOREINE LIDOCAINE crème)
NA Voie rectale NA Voie rectale, ne pas dépasser une température de 25°C. NA